Dofinansowanie do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
- osobom niepełnosprawnym legitymującym się aktualnym orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności (lub równoważnym), aktualnym orzeczeniem o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy lub aktualnym orzeczeniem o niepełnosprawności wydanym przed ukończeniem 16 roku życia, zamieszkującym na terenie miasta Elbląga.
- osobom spełniającym kryterium dochodowe.
W przypadku przekroczenia dochodu wniosek zostaje rozpatrzony negatywnie.
Wnioski o dofinansowanie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze przyjmowane są w ciągu całego roku kalendarzowego.
Refundacją mogą zostać objęte faktury za rok bieżący oraz za rok 2025 oraz 2024.
Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze ujęte są w katalogu, który jest załącznikiem do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydanych na zlecenie.
W jakiej wysokości przysługuje dofinansowanie
Wysokość dofinansowania comiesięcznych przedmiotów dla dzieci, osób uczących się do 26 roku życia jak i osób dorosłych wynosi:
1) do 100 % udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny ustalonym przez NFZ na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany,
2) do 150 % sumy kwoty limitu, o którym mowa w pkt. 1, oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit.
Wprowadza się odrębne regulacje wysokości przyznawanego dofinansowania dla osób dorosłych do zakupu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych:
1) zakup aparatu słuchowego na przewodnictwo powietrzne oraz na przewodnictwo kostne dla osób dorosłych wynosi do 1 000 zł. (dot. jednego aparatu słuchowego),
2) zakupu wyrobów medycznych z dofinansowaniem NFZ równoważnym i wyższym niż 1 000 zł. dla osób dorosłych, wynosi nie więcej niż do kwoty refundacji wyznaczonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Zaopatrzenie ortopedyczne i środki pomocnicze zakupione w systemie ratalnym nie podlegają dofinansowaniu ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych.
Wymagane dokumenty
Do wniosku należy dołączyć następujące dokumenty:
- kopię orzeczenia o niepełnosprawności lub innego równoważnego orzeczenia potwierdzającego niepełnosprawność Wnioskodawcy,
- W przypadku zaopatrzenia już zakupionego (refundacja poniesionych kosztów):
- Faktura lub inny dokument potwierdzający zakup – określający cenę nabycia, z wyraźnym wyodrębnieniem kwoty opłaconej w ramach ubezpieczenia zdrowotnego (NFZ) oraz kwoty udziału własnego Wnioskodawcy.
- Kopia zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – potwierdzona za zgodność z oryginałem przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie (sklep medyczny / aptekę).
W przypadku zaopatrzenia jeszcze niezakupionego (nie dotyczy comiesięcznych wyrobów medycznych):
-
- Oferta cenowa (kosztorys) – określająca cenę nabycia, z wyraźnym wyodrębnieniem kwoty opłaconej w ramach ubezpieczenia zdrowotnego (NFZ) oraz kwoty udziału własnego Wnioskodawcy.
- Kopia zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – wystawionego przez lekarza lub uprawnioną osobę.
3. Postanowienie Sądu lub Pełnomocnictwo Notarialne w przypadku wniosku dotyczącego podopiecznego/ ubezwłasnowolnionego,
4. zaświadczenie ze szkoły lub uczelni potwierdzające pobieranie nauki – w przypadku osób uczących się od 16-stego do 26-go roku życia,
5. inne dokumenty lub informacje mające wpływ na rozpatrzenie wniosku.
