Dofinansowanie do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze

  • osobom niepełnosprawnym legitymującym się aktualnym orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności (lub równoważnym), aktualnym orzeczeniem o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy lub aktualnym orzeczeniem o niepełnosprawności wydanym przed ukończeniem 16 roku życia, zamieszkującym na terenie miasta Elbląga.
  • osobom spełniającym kryterium dochodowe.

W przypadku przekroczenia dochodu wniosek zostaje rozpatrzony negatywnie.

Wnioski o dofinansowanie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze przyjmowane są w ciągu całego roku kalendarzowego.

Refundacją mogą zostać objęte faktury za rok bieżący oraz za rok  2025 oraz 2024.

Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze ujęte są w katalogu, który jest załącznikiem do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydanych na zlecenie.

W jakiej wysokości przysługuje dofinasowanie

Wysokość dofinansowania comiesięcznych przedmiotów dla dzieci, osób uczących się do 26 roku życia jak i osób dorosłych wynosi:

1) do 100 % udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny ustalonym przez NFZ na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany,
2) do 150 % sumy kwoty limitu, o którym mowa w pkt. 1, oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena  zakupu jest wyższa niż ustalony limit.

Wprowadza się odrębne regulacje wysokości przyznawanego dofinansowania dla osób dorosłych do zakupu przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych:

1) zakup aparatu słuchowego na przewodnictwo powietrzne oraz na przewodnictwo kostne dla osób dorosłych wynosi do 1 000 zł. (dot. jednego aparatu słuchowego),
2) zakupu wyrobów medycznych z dofinansowaniem NFZ równoważnym i wyższym niż 1 000 zł. dla osób dorosłych, wynosi nie więcej niż do kwoty refundacji wyznaczonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Zaopatrzenie ortopedyczne i środki pomocnicze zakupione w systemie ratalnym nie podlegają dofinansowaniu ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych.

Wymagane dokumenty

Do wniosku należy dołączyć następujące dokumenty:

  1. kopię orzeczenia o niepełnosprawności lub innego równoważnego orzeczenia potwierdzającego  niepełnosprawność Wnioskodawcy,
  2. fakturę określającą cenę nabycia z wyodrębnioną kwota opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotę udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup wraz z potwierdzoną za zgodność, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, lub kopię zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wraz z ofertą określającą cenę nabycia z wyodrębnioną kwotą opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz termin realizacji zlecenia od momentu przyjęcia do realizacji,
  3. Postanowienie Sądu lub Pełnomocnictwo Notarialne w przypadku wniosku dotyczącego podopiecznego/ ubezwłasnowolnionego,
  4. zaświadczenie ze szkoły lub uczelni potwierdzające pobieranie nauki – w przypadku osób uczących się od 16-stego do 26-go roku życia,
  5. inne dokumenty lub informacje mające wpływ na rozpatrzenie wniosku.